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男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脉搏120次/分，进步治疗宜用哪种措施

A.注射立止血
B.雷尼替丁静滴
C.服用去甲肾上腺素
D.尽快手术
E.输血输液

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2019临床执业医师第二单元

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患者男性， 42 岁，间歇性上腹痛 3 年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加重，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是

A.注射立止血
B.雷尼替丁静滴
C.服用去甲肾上腺素
D.尽快手术
E.输血输液

患者男性， 42 岁，间歇性上腹痛 3 年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加重，且突然呕血400ml。为确诊原因，应首选

A.注射立止血
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E.输血输液

男性，35岁，突发性中上腹痛，l天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当

A.注射立止血
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男性，27岁，1周前出现劳动后上腹痛、夜间痛及空腹痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次/分，心肺(-)，腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便隐血(+)，HB105g/L.此患者最可能的诊断为

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男，45岁。反复上腹痛2年，黑便2天，呕血伴头晕4小时。最适宜的止血方式是

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患者女， 45 岁。反复不规则发热6 个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷，心悸，被诊断为 “亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是

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病人床上排便后突然意识丧失，四肢抽搐，心电监护示形状和振幅不同的不规则波动曲线，分不清 QRS 与 T 波，对该病人有效的处理措施为

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病人男性， 38 岁。发热，咳嗽，咳白痰1 周，胸闷、气促2 天，于 2002 年 3 月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸 36 次/ 分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞 4.1×109 /L，N0.79，L0.21;HIV 抗体阳性， CD4T淋巴细胞数 <200/mm PaO225mmHg。X 胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。根据病人病...

A.注射立止血
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D.尽快手术
E.输血输液

病人男性， 38 岁。发热，咳嗽，咳白痰1 周，胸闷、气促2 天，于 2002 年 3 月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸 36 次/ 分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞 4.1×109 /L，N0.79，L0.21;HIV 抗体阳性， CD4T淋巴细胞数 <200/mm PaO225mmHg。X 胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。HIV 不...

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案例分析题：患者，男性，34岁，因"反复上腹隐痛10年，呕血、黑便1天"就急诊。患者近10年来反复上腹部隐痛，进食后可缓解，未就诊。近来工作繁忙经常熬夜，今晨突感上腹部不适并呕血400ml，解柏油样大便4次，量约700克，晕倒在地，立即被送来医院。体格检查：T37.5℃，P128次/分，R24次/分，BP85/50mmHg，神清合作，面色苍白，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，双肺呼吸音清晰，心...

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