此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，应诊断为
A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.外伤性肠破裂
E.急性盆腔炎
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正确答案： A 答案分析：无
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男性 ,48 岁, 外出旅行后 , 出现发热 , 咳嗽 , 咳痰伴乏力 , 腹泻 5 天, 查体 : 血压 120/76, 神智清, 双下肺湿罗音 , 化验血 , 白细胞 12×10 的9 次方 , 中性粒细胞 87%,血Na126。胸片提示双下肺斑片状影 , 外院行“头孢呋辛”输液治疗后 , 自行感觉症状无好转 , 胸片提示双下肺阴影面积增加 , 该患者下一步有效治疗最可能适用？
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