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急性阑尾炎患者，出现寒战、高热及巩膜黄染，最可能的情况是

A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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正确答案： D
答案分析：无
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2019临床执业医师第三单元
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急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的是
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C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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男性，35岁，突发性中上腹痛，l天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当
A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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男，45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天，查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4Cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规：WBC18.5×109/L，N0.91;腹部B超示肝右叶内8Cm×6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高，运动受限。最有可能的诊断是
A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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女，70岁。突发上腹痛12小时，伴寒战、发热。既往因十二指肠溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。查体：T39.5℃，P110次/分，BP80/50mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下肌紧张，压痛、反跳痛(+)。血WBC16×109/L。腹部B超示：胆总管扩张，下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是
A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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急性阑尾炎患者，未及时就诊，出现右下腹部包块，有压痛，最可能的情况是
A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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急性阑尾炎手术最易并发
A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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患者女， 45岁。患乙肝后肝硬化 5年，近 1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动性浊音( +)，巩膜黄染。病人如需给予放腹水治疗，应避免大量放腹水而继发
A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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患者男性， 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便，每天7～8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml，急诊入院。体检：体温38.3 ℃，血压 90/50mmHg;神志清，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。 患者目前存在的问题不包括
A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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患者男性， 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便，每天7～8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml，急诊入院。体检：体温38.3 ℃，血压 90/50mmHg;神志清，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。该患者首先应解决的病情变化是
A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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患者男性， 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便，每天7～8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml，急诊入院。体检：体温38.3 ℃，血压 90/50mmHg;神志清，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。下列护理措施中不妥的是
A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
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