男性， 68 岁，有吸烟史 30 余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20 多年，近 5 年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3d 前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳大量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气，结果为动脉血氧分压52mmHg(6.9kPa )， CO2 分压 60mmHg(8kPa)。此患者目前最确切的医疗诊断是
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭
C.肺炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘
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正确答案： B 答案分析：无
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男性 ,48 岁, 外出旅行后 , 出现发热 , 咳嗽 , 咳痰伴乏力 , 腹泻 5 天, 查体 : 血压 120/76, 神智清, 双下肺湿罗音 , 化验血 , 白细胞 12×10 的9 次方 , 中性粒细胞 87%,血Na126。胸片提示双下肺斑片状影 , 外院行“头孢呋辛”输液治疗后 , 自行感觉症状无好转 , 胸片提示双下肺阴影面积增加 , 该患者下一步有效治疗最可能适用？
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭
C.肺炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘
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