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尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护理措施是：

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

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正确答案： C
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责任护士为一位因 “急性下壁心肌梗死 ”入院的患者制订护理措施，不妥的是

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

尿毒症患者以 NaHCO3 静脉注入纠正代谢酸中毒时，发生于足抽搐的机

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效， PaO2持续降低，诊断是休克肺，护理措施首先采取

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

男，56岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷贝/...

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

妊娠高血压综合征患者，在病房突发抽搐时，护士应首要采取的护理措施是

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

患者女， 45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后出现活动后关节疼痛、肿胀，实验室检查：RF(+) ，拟诊为类风湿性关节炎。若要同时使用双磷酰胺类免疫抑制剂，护理措施不包括

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

对急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

患者男，48岁。以“全身性细胞黄染20天伴消瘦纳差”入院，诊断胰头癌。患者入院后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

患者，女性， 41 岁。因低热、消瘦、干咳、盗汗、乏力2 个月就诊，诊断为肺结核，采用异烟肼、链霉素及对氨基水杨酸钠治疗。下列护理措施正确的是

A.保持皮肤清洁
B.勤用温水洗皮肤
C.常用肥皂、酒精擦身
D.勤换衣裤、床单
E.被褥应平整、柔软

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