首页 > 医卫类 > 护理考试 > 内科护理(中级) > 专业实践技能 > 病人女性， 32 岁。活动后突然头痛剧烈，伴恶心呕吐。查体：右侧肢体瘫痪，左侧瞳孔 4mm，右侧瞳孔 3mm ，对光反应迟钝。处理措施中不正确的是

病人女性， 32 岁。活动后突然头痛剧烈，伴恶心呕吐。查体：右侧肢体瘫痪，左侧瞳孔 4mm，右侧瞳孔 3mm ，对光反应迟钝。处理措施中不正确的是

A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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正确答案： E
答案分析：无
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内科护理(中级) 专业实践技能历年真题
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男性，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征(+)，诊断考虑为
A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动第31页不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为
A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动第31页不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。 进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见
A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动第31页不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。 该病主要的急性并发症是
A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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男，70岁。突发剧烈头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍6小时，昏迷小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是
A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。可以鉴别患者是脑出血，还是蛛网膜下腔出血的是
A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。护士在病情观察中最重要的观察
A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。患者入院后仍处于昏迷状态，下列护理措施不妥的是
A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。患者突然出现了脑疝的先兆症状，以下不属于脑疝先兆症状的是
A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。经抢救和治疗，患者目前已清醒，病情稳定，但一侧肢体仍不能活动。下列康复措施正确的是
A.保持呼吸道通畅
B.减少不必要的搬动
C.头部 CT检查
D.20%甘露醇静脉滴注
E.腰椎穿刺
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