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患者，男性，70岁，慢性心功能不全病史10余年。患者生活能够自理，但爬楼、负重等活动轻度受限，据此可以判断出其NYHA心功能不全分级属于（）

A. I 级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级

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正确答案： B
答案分析： NYHA心功能不全分级标准，Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无症状，日常活动即可引起上述症状。

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内科护理学(一)自考真题试题及答案解析

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女，67岁。阵发性心房颤动1年，持续心悸2天，既往无高血压病史。2小时前急诊查体：P102次/分，BP110/60mmHg,心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。予以普罗帕酮静脉推注后，心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊，无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是

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女，43岁。近1月来发热，乏力，气短。有先天性心脏病史。查体：T37.2°C,双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查血WBC13.4X109/L,N0.89,Hbl04g/L,尿常规沉渣镜检RBC5/HP,该患者需首先考虑的诊断是

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男，50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP150/70mmHg,端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，率齐，P2>A2。心电图示I、aVL、V1-V6导联ST段抬高0.1-0.4MV。可见病理性Q波。该患者最可能的诊断是

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男，50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP150/70mmHg,端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，率齐，P2>A2。心电图示I、aVL、V1-V6导联ST段抬高0.1-0.4MV。可见病理性Q波。该患者的心功能分级为

A. I 级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级

男，50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP150/70mmHg,端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，率齐，P2>A2。心电图示I、aVL、V1-V6导联ST段抬高0.1-0.4MV。可见病理性Q波。该患者应慎用的药物治疗为

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患者，男性， 68 岁。患有高血压、心功能不全10 余年。目前，患者生活能够自理，但是上两层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于

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男性， 62 岁， 1 周前患广泛前壁心肌梗死，左心功能不全，未接受冠脉介入治疗。 4小时前突发心动过速，心电图示 A 型预激综合征伴房颤，心室率 156 次/ 分，应首选的治疗药物是？

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男性， 55，外院诊断心力衰竭 3 年来院就诊，有吸烟史，查体： BP110/70, 口唇稍绀，颈静脉充盈，双肺底湿啰音，心界向两侧扩大，心率 96 次/ 分，心律齐，心前区 3/6 级收缩期吹风样杂音，双下肢水肿（ ++），心电图显示窦性心律，完全左束支传导阻滞，超声心动图显示左房左室右室大，左室壁薄伴弥漫运动减弱及运动不协调， LVEF32%，BNP7019，下列那项药不能选？

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男，56岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷贝/...

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患者男性，43岁，上腹不适5年。近1个月来有食后饱胀感，有时嗳气，近2天大便隐血(++)，胃泌酸功能检查结果正常，胃镜见幽门前区黏膜下血管透见，诊断为慢性胃窦胃炎(B 型胃炎 ),常用的治疗药物不包括

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