首页 > 医卫类 > 护理考试 > 护士资格证 > 实践能力 > 患者男， 30 岁。因反复上腹痛 1 年伴加重 3 天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

患者男， 30 岁。因反复上腹痛 1 年伴加重 3 天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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正确答案： B
答案分析：无
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护士资格证实践能力考试试题（二）
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男，75 岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年，加重伴发热3天。查体:R24 次/ 分。BP145/85mmHg,昏睡，颈静脉怒张，双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音，心率128 次/ 分，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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患者男性， 42 岁，间歇性上腹痛 3 年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加重，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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患者男性， 42 岁，间歇性上腹痛 3 年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加重，且突然呕血400ml。为确诊原因，应首选
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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患者，男性， 38 岁。因腹泻、腹痛 2 年，被诊断为 “溃疡性结肠炎 ”，本次急性加重 5 天入院。患者大便检查粪便的形态是
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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男性，35岁，突发性中上腹痛，l天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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男性，27岁，1周前出现劳动后上腹痛、夜间痛及空腹痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次/分，心肺(-)，腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便隐血(+)，HB105g/L.此患者最可能的诊断为
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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患者男， 67岁。反复咳嗽、咳痰 20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。 血气分析示 PaO249mmHg ，PaCO276mmHg 呼吸衰竭最早出现的症状是
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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患者男， 67岁。反复咳嗽、咳痰 20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。 血气分析示 PaO249mmHg ，PaCO276mmHg呼吸衰竭最典型的表现是
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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患者男， 67岁。反复咳嗽、咳痰 20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。 血气分析示 PaO249mmHg ，PaCO276mmHg造成低氧血症最常见的原因
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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患者男， 67岁。反复咳嗽、咳痰 20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。 血气分析示 PaO249mmHg ，PaCO276mmHg诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准为
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
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