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大面积烧伤患者 24 小时内主要的护理措施是

A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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正确答案： E
答案分析：无
包含此试题的试卷：
护士资格证实践能力考试试题（三）
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男性， 21 岁， 2 小时前在举杠铃中突发左胸痛，伴呼吸困难，出汗，心悸。脉搏微弱， 120次/ 分。呼吸浅快， 24-30 次/ 分，血压 90/60 ，迅速到校医院就诊，高枕右侧位，口唇发绀，颈静脉怒张。患者最主要的疾病诊断是
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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男，55岁。大面积烧伤5天，突发寒战、高热伴意识不清1天。查体：T35.6℃，P120次/分，BP90/55mmHg。血WBC2.7×10/L。改患者最可能感染的致病菌是
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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患者，男性， 32 岁。已确诊流行性出血热。现发病第7 天，尿量 80ml/24h ，血压 186/115mmHg，面部水肿，两肺底有散在湿啰音，下列对该患者的护理措施正确的是
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术后一周主要的护理问题是
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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男性，25岁，两天前与同事酗酒后出现高热，体温高达39.5度，并伴有寒战，呼吸困难，1天前出现咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，呼吸急促，右上肺叩浊音，呼吸音减弱，胸片显示右上肺大片、均匀一致的密度增高影。血常规：WBC12×109/L，中性粒细胞占92%。 问：主要的护理诊断，其护理措施是什么?
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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资料： 1 .2003 年 4 月以来，北京、广东、河北等17 个省市公安机关共依法查处借“非典”问题利用互联网、手机短信制造传播“非典”谣言案件107 起，依法刑事拘留12 人，治安拘留 33 人，罚款 20 人，行政警告 25 人，批评教育 24 人。公安部有关负责人表示，下一步公安机关还将加大查处相关案件力度。 2 .4 月 26 日，北京黄某在网上发表题为“绝对可靠内部消息，XX 市...
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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患者男， 56 岁，Ⅲ度 烧伤 面积大于 60%，入院后的护理级别是
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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